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導語

徐州醫學院剛宣布細胞免疫法治愈白血病，僅一周后，魏則西與百度事件又把細胞免疫療法推向了“虛假醫療

”的風口浪尖。在癌癥治療領域，細胞治療究竟是天使還是磨鬼？它究竟是治愈癌癥的希望還是江湖游醫的滿嘴胡言？

從今天起，火石將發布hsmap第二期，帶您走近“細胞免疫治療”，為您深入剖析這個細分領域，還原“過繼細胞免疫治療”的真實面貌!

本文信息及數據均來自hsmap（火石地圖）！

火石將陸續推出“細胞免疫治療”線上分享與線下沙龍！

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前幾天的“百度事件”里，魏則西在接受江湖騙子所謂的“細胞免疫治療法”前，也嘗試過多種傳統治療方法，目前這仍是大多數癌癥患者的必要選擇。

而隨著免疫學的發展，人們認識到自身體內的B細胞、T細胞、NK細胞等本身就有清掃癌細胞的功能，于是出現了免疫治療法。

免疫治療法示意圖

傳統治療與新型治療都有各自的優缺點，其中也包含魏則西最后接受的靶向藥物治療，大家可以做個比較。

癌癥治療方法優劣勢對比：

如上所述，目前的癌癥細胞免疫治療法雖然對適應癥療效顯著，但目前多為個體化治療

。它主要分為四大類：

>>>>  過繼細胞免疫治療

過繼細胞免疫治療是癌癥細胞免疫治療法的一個大類，它是在體外培養擴增或激活患者的免疫細胞，讓它們具有抗腫瘤活性，然后輸回給患者，以此來殺傷腫瘤。魏則西事件里提到的DC-CIK也是屬于這個大類。

過繼細胞免疫治療發展歷程

常見的過繼細胞免疫治療技術類型及特點有：

當然，事件里摻和的DC-CIK其實也是細胞免疫的發展歷程中重要的一個分支，但被江湖游醫利用來行騙并不是它本身的錯。因此，我們在此提醒大家在了解新型研究技術的同時要警惕類似的“陷阱”，以下列出了部分技術的缺陷：

>>>> CAR-T技術

目前，全世界最火的過繼細胞免疫治療技術不是事件里提到的DC-CIK，而是嵌合抗原受體T細胞（Chimeric Antibody Receptor Engineered T Cell，CAR-T），hsmap

呈現的數據為我們提供了相關信息。

CAR是T細胞表面的嵌合抗原受體,能以非MHC限制性的方式識別腫瘤細胞。

CAR-T療法原理：通過基因轉導使患者體內的T細胞表達特異性識別腫瘤的嵌合抗原受體（CAR），將改造后的T細胞回輸至患者體內，從而殺死腫瘤細胞。 

CAR-T技術原理圖

若想更直觀地了解CAR-T技術，請點擊以下視頻觀看：

CAR-T技術本身也經過了四代演進：

目前，抗CD19 CAR在血液系統惡性腫瘤的研究上取得了較好的成績，同時也應用于治療乳腺癌、前列腺癌、肺癌、卵巢癌、結腸癌等。 

CAR-T的技術優勢包括：

靶向性強；

非MHC限制途徑，腫瘤患者就算把 HLA丟失或抗原遞呈能力下調也沒關；

安裝了共刺激信號分子,使得 CAR-T 細胞在體內存活時間非常長。

CAR-T存在的問題: 

只識別腫瘤細胞表面抗原，目前可供選擇的靶點太少（潛在靶標占30%）；

個性化制備，成本高；

實體瘤效果較差；

細胞因子釋放綜合征（CRS）。

CAR-T的技術關鍵點:

關鍵靶標抗體；

增強CAR-T技術的安全性技術；

轉染技術；

基因編輯技術；

細胞質量控制。

由于目前CAR-T還有一些問題需要解決，所以，也有相應發展機會：

除了CAR-T之外，TCR-T和CAR-NK也是目前比較熱門的技術，以下是簡要介紹。

>>>> TCR-T技術

TCR-T技術是將識別特異癌癥關聯抗原(Tumor associated antigen,TAA)的T細胞受體(T cell receptor,TCR) 表達在T細胞表面。 

>>>>

嵌合抗原受體NK細胞(Chimeric Antibody Receptor Engineered NK Cell,CAR-NK)技術 是建立在NK細胞基礎上的新技術。

>>>> CAR-NK技術

目前，包括CAR-T、TCR-T、CAR-NK在內的過繼細胞免疫治療技術大多數還停留在臨床前研究或早期臨床研究階段，無論是細胞存儲、免疫治療技術研究還是臨床應用，都缺乏統一的標準。而細胞培養的質量控制、臨床標準化路徑都是需要解決的問題。

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